Enunciados de questões e informações de concursos
Uma paciente de 32 anos de idade possui diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há 4 anos por história de lesão discoide, artrite, FAN positivo, consumo de complemento e anti-DNA positivo, anticorpos antifosfolípides negativos. A paciente estava com bom controle de doença somente usando hidroxicloroquina. Há 3 meses, iniciou queixa isolada de dispneia progressiva. No exame físico, observou-se taquipneia leve sem uso de musculatura acessória, normotensa. A paciente estava afebril e com pressão arterial de 120 mmHg x 80 mmHg. Em ausculta cardíaca e respiratória, constatou-se normalidade. O restante do exame físico estava normal. A paciente apresenta os seguintes resultados de outros exames:
— Ecocardiograma transtorácico com fração de ejeção de 60% e pressão sistólica de artéria pulmonar de 29 mmHg; no restante, normal. — Tomografia de tórax sem anormalidades pleuroparenquimatosas.
— Espirometria com distúrbio ventilatório restritivo moderado, sem resposta com broncodilatador.
— Exames laboratoriais com VHS elevado; proteína C reativa, dímero D, hemograma e urina 1 normais.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto dessa paciente.
Outras questões do mesmo concurso: IAMSPE / Res Med (IAMSPE) / 2022 / Programas de Especialidades Clínicas
