Eletrofisiologia Clínica Invasiva

Em relação à Ressincronização Cardíaca (RC), analise as afirmativas abaixo:

I. Na sociedade americana cerca de cinco milhões de pacientes são referidos como novos portadores de insuficiência cardíaca (IC) sintomática diagnosticada a cada ano, e levando-se em consideração, que as estatísticas demonstram uma incidência significativa de pacientes com disfunção ventricular esquerda assintomática, principalmente entre 40 e 60 anos.

II. O desenvolvimento de uma estratégia proativa de identificação de possíveis candidatos a uma terapêutica específica, direcionada para interrupção ou mesmo regressão do processo deletério à função cardíaca, passou a ser de suma importância, principalmente em pacientes em estágio B e C da IC.

III. A partir da década de 90, quando a otimização do sincronismo atrioventricular (AV) não demonstrou resultados satisfatórios na terapia da IC avançada, foi introduzido a RC, através da estimulação biventricular, que passou a ser indicada para portadores de IC avançada refratária a terapia medicamentosa e associada a bloqueio de ramo esquerdo (BRE).

IV. A RC não demonstrou melhora clínica e nem funcional significativa na grande maioria dos pacientes que participaram dos principais estudos como o PATH-CHF I, MIRACLE e MUSTIC, assim como, COMPANION e CARE-HF.

Assinale a alternativa correta: