#1282245 IBFC - 2020 - Enfermeiro (EBSERH)/Sem Área

P.L.S., 29 anos, gênero masculino, motociclista com capacete, vítima de colisão moto x auto, foi encaminhado à sala de emergência do pronto socorro mais próximo, pelo serviço móvel de urgência, suporte básico. Ele está pranchado, com abertura ocular ao estímulo doloroso, emitindo sons incompreensíveis, com secreção orofaríngea, pupilas anisocóricas e fotorreagentes com flexão anormal, apresentando hematoma em região retro auricular esquerda, pálido, com extremidades frias e cianóticas, FR 32 mpm, FC 121 bpm, PA: 86X45 mmHg, tórax assimétrico, AP: MV abolidos em base e terço médio direito, abdome tenso, doloroso, com hematoma, pelve instável e perna esquerda encurtada.

Com base em seus conhecimentos e no estudo de caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A portaria MS nº 814 estabelece que a central de regulação destine a equipe de garantirá a assistência no local e o transporte do paciente para a unidade de saúde adequada a sua necessidade, sendo indicada corretamente para o paciente P.L.S a ambulância tipo B, de suporte básico.

II. A equipe de saúde deve realizar a avaliação inicial de acordo com o protocolo de prioridades A,B,C,D e E do trauma, que para o paciente citado a prioridade é garantir a permeabilidade das vias aéreas, aspirando a cavidade oral com sonda maleável e acoplar o colar cervical.

III. Nesse caso indica-se a intubação oro traqueal e a ventilação mecânica invasiva, os parâmetros iniciais devem respeitar as condições clínicas e fisiológicas do paciente, porém, sugere-se como parâmetro inicial que a fração inspirada de oxigênio (FiO2) seja de 100%.

IV. Os sinais e sintomas apresentados pelo Sr P.L.S. caracterizam o choque hipovolêmico. A resposta fisiológica compensadora consiste na ativação do sistema adrenérgico, hiperventilação, ativação suprarrenal, redução do débito urinário e recrutamento dos líquidos intersticiais e intracelulares visando assegurar a perfusão dos órgãos nobres.

Assinale a alternativa correta.