#2972798 VUNESP - 2023 - Médico (Pref Osasco)/Alergista

Paciente procura o pronto-socorro com quadro de febre, cefaleia, mialgia e dores abdominais. Não apresenta exantemas. Informa ter estado em área rural infestada de carrapatos há 10 dias.

A conduta a ser tomada neste caso é

iniciar tratamento antimicrobiano para febre maculosa.
tratar sintomaticamente, pois apesar da suspeita de febre maculosa, a ausência de exantemas não permite que se confirme o diagnóstico.
solicitar exame de imunofluorescência indireta (IFI) para febre maculosa e aguardar o resultado para iniciar o tratamento medicamentoso específico.
providenciar a imediata vacinação do paciente, sem prejuízo de outras medidas terapêuticas.
aprofundar a investigação clínica, pois a manifestação dos sinais e sintomas apenas 10 dias após a exposição aos carrapatos afasta a hipótese diagnóstica de febre maculosa.