"Res. Médica 2022"

Uma paciente de cinco anos de idade, com queixa de otalgia esquerda e febre há cinco dias, foi levada ao pronto-socorro infantil, com paralisia facial esquerda há um dia e otoscopia com hiperemia difusa e abaulamento da membrana timpânica à esquerda.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais adequada para o quadro descrito.

Indica-se miringotomia, com aspiração da secreção e coleta para cultura, e antibiograma.
Indica-se mastoidectomia simples nas primeiras 48 horas se não houver melhora com o tratamento clínico.
A antibioticoterapia é desnecessária se houver melhora clínica com uso exclusivo de corticoide.
Indica-se mastoidectomia radical, independentemente da resposta ao tratamento clínico inicial.
O tratamento inicial deve se basear nos achados da ressonância magnética.