"Res. Médica 2022"

Após oito semanas do término da radioterapia e da quimioterapia neoadjuvante para o adenocarcinoma cT3N0M0 do reto baixo, localizado previamente 1 cm acima da linha pectínea, foram realizados o toque retal e uma retossigmoidoscopia, que não identificou a presença do tumor.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Pode-se considerar que apresentou resposta clínica completa, sendo a amputação abdominoperineal com colostomia definitiva o padrão de tratamento oncológico.
Não há mais o tumor e o paciente está curado, devendo ser acompanhado com toque retal, colonoscopia, CEA e ressonância magnética de pelve para avaliar possível recidiva local.
Apresentou resposta clínica completa, devendo ser acompanhado com toque retal, colonoscopia, CEA e PET/CT para avaliar possível recidiva local.
Pode-se considerar que apresentou resposta clínica completa, mas não patológica, devendo ser submetido à excisão transanal, sem necessidade de colostomia definitiva, com grande possibilidade de evoluir com pouca dor e boa cicatrização.
A definição da conduta só será possível após dezesseis semanas do término da neoadjuvância e a melhor conduta no momento é a expectante.