"Res. Médica 2023"

A síndrome de lise tumoral é caracterizada pela destruição maciça de células malignas e consequente liberação do seu conteúdo no espaço extracelular. Embora possa ocorrer de modo espontâneo, a síndrome de lise tumoral aparece, em geral, logo após o início do tratamento com agentes quimioterápicos citotóxicos. A primeira classificação foi desenvolvida por Hande e Garrow, em 1993, e, recentemente, Cairo e Bishop a modificaram.

Conforme os critérios mais recentes para o diagnóstico dessa síndrome, é necessário que o paciente apresente, de três dias antes até sete dias depois do tratamento, pelo menos duas das seguintes alterações:

ácido úrico \ge 5 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; potássio \ge 8 mEq/L ou com aumento > 25% do valor de base; fósforo \ge 4,5 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; e(ou) cálcio total \le 7 mg/dL ou com redução > 25% do valor de base.
ácido úrico \ge 8 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; potássio \ge 6 mEq/L ou com aumento > 25% do valor de base; fósforo \ge 9 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; e(ou) cálcio total > 7 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base.
ácido úrico \ge 5 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; potássio \ge 8 mEq/L ou com aumento > 25% do valor de base; fósforo \ge 9 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; e(ou) cálcio total > 7 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base.
ácido úrico \ge 8 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; potássio \ge 6 mEq/L ou com aumento > 25% do valor de base; fósforo \ge 4,5 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base; e(ou) cálcio total \le 7 mg/dL ou com redução > 25% do valor de base.
ácido úrico < 8 mg/dL ou com redução > 25% do valor de base; potássio < 6 mEq/L ou com redução > 25% do valor de base; fósforo < 4,5 mg/dL ou com redução > 25% do valor de base; e(ou) cálcio total > 7 mg/dL ou com aumento > 25% do valor de base.