#2198265 URI - 2018 - Médico (N Candelária)/Ginecologista e Obstetra

Uma paciente primigesta, de 24 anos, com 34 semanas de gestação, começou a apresentar prurido generalizado no corpo, sem outras queixas. O pré-natal apresentou-se sem intercorrências até então. Ao exame, não se evidenciaram lesões na pele, icterícia ou edema. Constatou-se PA 100/60 mmHg, AU 30 cm, BCF 140 bpm e MF presentes. Foram solicitados os exames laboratoriais de transaminases, de gamaglutamiltransferase e de fosfatase alcalina, cujas taxas estavam levemente aumentadas. Quanto a esse quadro, assinale a alternativa INCORRETA.

A hipótese diagnóstica para esse caso é de colestase intra-hepática (colestase da gravidez), cujo diagnóstico é clínico.
A icterícia não é manifestação característica da colestase hepática e, quando presente, descarta esse diagnóstico.
A colestase da gravidez está associada a desfechos desfavoráveis, como prematuridade e sofrimento fetal.
Nessa situação, é recomendada a vigilância do bem-estar fetal.