EDITAL 251 DDP

Mulher de 30 anos de idade com história de sudorese noturna, febre vespertina e prurido corporal. Há dois meses notou aparecimento de linfonodomegalias cervicais à direita. A biópsia de gânglio revelou a presença de células de Reed-Stemberg, com imuno-histoquímica positiva para CD20, CD15 e CD30. Tomografias mostrando linfonodomegalias cervicais à direita entre 2 cm a 3 cm e linfonodomegalia mediastinal anterior de 7 cm, hemograma normal, albumina de 3,5 g/dL e biópsia de medula óssea sem infiltração.

De acordo com o caso clínico exposto acima, é CORRETO afirmar:

O diagnóstico mais provável é de Linfoma Anaplásico de células T e o protocolo a ser seguido é o HIPER-CVAD, não necessitando de radioterapia para consolidação.
Segundo as diretrizes do NCCN (National Comprehensive Cancer Network), essa paciente não tem apresentação desfavorável.
A radioterapia não faz parte do plano terapêutico nesse caso, por se tratar de uma paciente jovem e do sexo feminino.
O planejamento terapêutico indicado constituirá do protocolo ABVD (adriamicina, bleomicina, vincristina, dacarbazina), total de seis ciclos, seguido de radioterapia mediastinal.
O sistema de escore internacional (IPS) dessa paciente é igual a zero.