"Res. Médica 2023"

Um paciente do sexo masculino, de 82 anos de idade, com antecedentes de depressão e dor crônica por neoplasia de pâncreas metastático, está sendo avaliado por um médico. O paciente era previamente funcional e lúcido, evoluindo com confusão mental aguda há dois dias, sem outros sintomas associados.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.

A ausência de fatores predisponentes diminui a probabilidade de se tratar de um caso de delirium.
Para diagnóstico de delirium, é obrigatório haver tanto pensamento desorganizado quanto alteração do nível de consciência, conforme o CAM (Confusion Assessment Method).
O manejo do delirium contempla monitorização e controle rigorosos de dor, incluindo o uso de opioides, conforme a necessidade do paciente.
Antipsicóticos atípicos, haloperidol e restrições físicas são considerados primeira linha de tratamento para a maior parte dos pacientes diagnosticados com delirium.
No contexto de terminalidade, há poucas causas reversíveis de delirium, sendo a sedação paliativa a conduta mais adequada.