#1952541 VUNESP - 2021 - Médico (PB Saúde)/Obstetra e Ginecologia

M.B.V., 63 anos, casada, sem queixas relacionadas à menopausa, encaminhada pelo clínico para a interrupção da terapia hormonal que usa há cerca de 11 anos. Histerectomizada. Menopausa aos 52 anos, apresentou, por 1 ano, fogachos, distúrbio do sono e do humor, ressecamento vaginal e diminuição de libido. Recebeu estrogênio conjugado via oral com alívio total dos sintomas. Após 1 ano: terapia suspensa pelo ginecologista. Fogachos e piora do sono retornaram. No quinto mês após a suspensão, a terapia hormonal foi reintroduzida, com alívio completo do quadro. Dois anos após, a terapia oral foi substituída pela terapia transdérmica. Paciente é hipertensa, controlada com medicação. IMC: 30 kg/m². Exames laboratoriais sem alterações.

Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A terapia hormonal deve ser iniciada em pacientes > 60 anos.
A terapia hormonal está absolutamente contraindicada em pacientes > 60 anos.
A terapia hormonal por mais de 10 anos impõe sua suspensão pelo risco de complicação, em vista do longo tempo de tratamento.
Essa paciente deve manter a terapia hormonal nos moldes em que vem usando, assim como avaliação periódica para controle de riscos e verificação de benefícios.
Para essa paciente, não deveria ter substituído a terapia oral pela terapia transdérmica.