#272229 FCC - Enfermeiro do Trabalho (METRO SP)/2014

Durante uma consulta de rotina no ambulatório, um paciente de 65 anos, ao ser examinado na maca, apresentou um quadro súbito de perda de consciência, FC = 124 bpm, PA = 85 × 50 mmHg, pulsos periféricos filiformes, tempo de enchimento capilar de 6s, ressecamento das mucosas ocular e oral, pele fria e sudorética. Com base nas características definidoras, segundo a Taxonomia da NANDA, foram identificados os seguintes Diagnósticos de Enfermagem:

• Comunicação Verbal e Integridade Tissular Prejudicadas.
  
• Risco de Síndrome do Desuso e Padrão Respiratório Ineficaz.
  
• Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída e Capacidade Adaptativa Craniana Diminuída.
  
• Mobilidade Física Prejudicada e Risco de Desequilíbrio.
  
• Débito Cardíaco Diminuído e Perfusão Tissular Periférica Ineficaz.